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何国厚：主诊神经内科脑血管疾病

 

 

    癫痫俗称“羊角风”，是一种突然发生的、短暂的、反复发作的大脑功能失调综合征。在儿童和青少年中比较常见，约50%第一次发作在15岁以下。

 

    癫痫常见的发作形式有大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作。

　 大发作病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。

 

    小发作只有短暂的意识丧失，常在吃饭、阅读、散步时发作，表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。一般持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。

　　精神运动性发作表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。

 

    局限性发作表现为面部或一侧肢体或单个肢体抽搐或发麻，一般无意识丧失，但可发展为大发作。

　　如遇癫痫发作，现场救护措施为：癫痫大发作时，应将压舌板(其他代用品)包上纱布置于一侧上下牙齿之间以防咬舌，松解衣领和裤带以利呼吸，应使肢体与硬物隔开以免碰伤，并支撑身体，不要让头部突然着地。发作停止后立即使其侧卧，保持呼吸道通畅和安静舒适的环境。小发作一般没有危险，不需特殊救护。

 

    癫痫的治疗主要有两种方法：一是药物治疗，二是外科治疗，其中药物治疗是首选的治疗方法。癫痫的药物治疗是一个长期的过程，不可能立竿见影。要在医生的指导下，根据不同的发作类型和病因，选准药物，确定最佳剂量，坚持长期、规则用药。另外，有癫痫史的病人注意防止过饱或饮水过多，避免过度劳累和剧烈活动。禁忌酗酒。

 

人物档案：

 

    何国厚：武汉大学硕士生导师、主任医师、教授，中国疑难症学会委员、省微循环学会委员、省神经内科学会常委，省老年保健学会委员、十堰市神经内科学会主任委员，理论知识扎实，业务造诣颇深，对神经内科老年疾病、神经衰弱等疾病的诊治有独到的见解，在脑血管病研究及血管内治疗方面在省内处于领先地位。先后完成十余项科研，有4项获得省、市科技进步奖。

 

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