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童强:主诊消化道动力性疾病、消化道肿瘤

 

关键词：慢性胃炎

 

    慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变。此病是一种常见病，发病率随年龄而增加，胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上。慢性胃炎的分类方法有多种，各有特点，可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎等。

 

    慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食过冷、过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到的幽门螺旋杆菌感染而所导致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎。萎缩性胃炎的表现与病变部位有关。胃体胃炎由于胃酸分泌受影响，可出现明显厌食、消遣、舌炎、腹泻并可伴有贫血，少数可发生恶性贫血。

 

    慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50一80％患者在冒粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。

 

    大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性胃炎。萎缩胃炎随年龄增加逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗。那么慢性胃炎应当怎样调养与防治呢？

 

    一是要养成良好的饮食习惯，做到定时进食，切忌暴饮暴食。还免吃生冷、坚硬、粗糙、烟熏、油炸及辛辣刺激性食物。进食时要细嚼慢咽，尽量减轻胃的负担，保护胃粘膜。严禁烟酒，烟酒是损伤胃功能的大敌。有人统计，每天吸烟10支左右，20％～30％的人会得胃炎；每天吸烟20支以上，40％的人会得胃炎。酒对胃功能的刺激甚于烟。每天喝白酒2至3两，胃炎发病率可这60％，饮酒成应者约有80 ％的人患有胃炎。

 

    二是尽可能避免用有刺激性的药物，如阿司匹林、去痛片、安乃近、保泰松、激素等。

 

    三是积极治疗口腔、鼻、咽的脓毒病灶。

 

    四是若症状明显可在医生指导下用药物治疗。

 

    五是坚持锻炼身体，增强体质，改善胃肠功能。此外，从防癌尼度，患有慢性萎缩性胃炎的病人应定期进行冒镜检查，最好每年做一次检查。

 

    人物挡案：

 

    童强，太和医院消化内科主任、副主任医师、副教授，长期从事消化内科临床、教学、科研工作，熟练掌握内镜的各种操作及治疗技术，擅长消化道动力疾病及消化道肿瘤的诊治及治疗，有《脂肪肝患者性激素水平》、《急性胰腺炎血流变学及微循环的变化》等十余篇论文在国家、省级刊物上发表。目前主要研究消化道肿瘤的基础与临床，研究方向为P27基因与消化道肿瘤的发生、发展关系。

 

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