位置导航:首页 >> 太和专栏 >> 特色专科 >> 正文
太和医院创伤骨科救治血管损伤患者引起央视关注
信息来源:湖北新闻网十堰频道 发布时间:2010年2月5日0:1 文章编辑:耕夫
“只要有脉搏,赶快到太和!”
——太和医院创伤骨科救治血管损伤患者引起央视关注
 
    中新社湖北新闻网十堰新闻频道12月12日讯 (黄家喜):今年8月26日,郧县杨溪镇一村民被自家饲养的耕牛顶断左大腿根部股动脉和股静脉,当地安阳镇卫生院在太和医院创伤骨科赵猛教授电话指导下做好应急处理后,火速将患者送到太和医院,经过太和医院7小时的手术抢救,患者终于脱离生命危险。这件在太和医院看来是再平凡不过的事,被十堰晚报报道后不料却受到中央电视台的高度关注,他们专门派了央视7台记者来到太和医院和郧县安阳进行实地采访,制作专题并于9月19—20日连播。这是央视首次为我市一位农村患者制作专题节目,故反响巨大。
    太和医院创伤骨科是湖北省省级重点专科,科室业务精湛,学风严谨,该科在创伤急救、复杂骨折、骨病等方面的治疗都体现出雄厚的技术实力。近年来,他们在从事大量的创伤急救实践中,尤其注重血管损伤的救治,不仅要保住患者的生命和肢体,而且要最大限度地保证其恢复应有的功能。
在十堰是“只要有脉搏,赶快到太和!”
    一般人认为,创伤骨科主要是救治骨折、关节脱位等创伤病人,而太和医院创伤骨科赵猛教授通过长期的临床实践则注意到:很多看似非常严重的骨折病人并不需要马上手术。而那些损伤了四肢主要血管、因出血量大影响到肢体血液循环造成肢体坏死而截肢乃至危及生命的患者,才是真正需要争分夺秒紧急施救的对象。
    12年前元宵节的中午,一位武警战士在持枪训练中,被近距离误中右大腿根部,顿时感到下肢有热液流出,即刻晕倒在地。当抬至路边时,军队卫生员判断当时已没有了心跳呼吸,战友们情急之下,火速将他送到太和医院。正在当班的赵猛医生在帮忙从车上抬下战士的同时,就判断出这位战士属股动脉、静脉严重受伤,生命垂危。“决不能让战士再流一滴血!”于是,一边立刻将战士就地放倒施行紧急抢救,医护人员先用急救包堵住伤员已经没有出血的伤口加压包扎,一边请一同值班的医生施行心肺复苏,很快患者恢复了心跳呼吸。经过进一步输液、输血和手术抢救,这位战士不仅生命得以挽回,而且肢体功能得到保全,很快恢复了正常生活。这使得当时一同参加训练的战友和部队领导喜出望外,更加佩服太和医院的急救本领,他们说,在武汉是“只要有口气,赶快到同济”,在十堰是“只要有脉搏,赶快到太和!”
    让患者肢体功能得到最大限度地康复
    由于一些基层医院认识不足,当遇到血管部分损伤的患者其肢体远端尚存在部分血供时,很容易被忽视而采用一些不恰当的措施,因此错过了早期比较容易而又十分宝贵的修复机会。这样的患者在太和医院治疗,总能有效地修复损伤避免残肢,使肢体及其功能得到最大限度的康复。
    房县一位司机,夜里被人刺伤膝盖、腘窝,当时出血,经当地医院包扎,出血停止。但在愈合后,腘窝内生出一包块并逐渐增大,当地医院予以按摩治疗后包块不仅没变小,反而增至排球般大小。来到太和医院,发现该处皮肤因张力太大已完全溃烂。赵主任诊断确定,这是一个腘动脉损伤合并巨大假性动脉瘤,情况非常危急。通过急诊手术发现,动脉已断裂三分之一,漏口就是巨大肿瘤的祸根。于是赵主任为他做了显微缝合修补,一个月后,病人终于恢复了正常。类似上述容易漏诊、误诊的,还有闭合性血管损伤。来自郧县的张某,在与他人的打斗中,被人以木棍击伤右肘窝,当即感觉手部发凉、麻木,手指伸曲无力,到医院拍片检查也未见骨折,也没有伤口,因此未被重视,三天后,右手麻木、手指伸曲无力的症状逐渐加重。他来太和医院找到赵猛教授问诊。赵猛凭着丰富的经验断定,其症状很可能是由于“血管闭合性损伤”而引起的。通过仔细观察,其手指尚存在的少量的血液是由周围的毛细血管网渗透过来的,不足以提供足够的血供。经过血管造影检查,证实了赵猛的判断:患者的肘关节及上方约8厘米的血管完全处于闭合的状态。于是医生为他切除了损伤严重且已坏死的血管,又以人工血管替代之,术后,患者的右手很快恢复了正常功能。
微创治疗血管损伤技术越来越受欢迎
    太和医院创伤骨科开展的血管介入治疗技术,不仅对一些特殊血管损伤有明确的诊断,还可以对部分特殊血管损伤进行有效的微创治疗。来自竹山一患者,被摩托车的把手顶伤左腹股沟,逐渐感到下肢发凉、麻木,伤后6小时被送来太和医院。判断是股动脉闭合性损伤,经血管造影发现,股动脉上端完全栓塞。赵主任考虑到受伤时间较短,决定采用微创治疗的方法:经造影导管向血栓内注入溶栓药物——尿激酶,半小时后奇迹便出现了!栓塞部分溶解,患肢逐渐红润温暖,带导管回病房继续治疗,24小时后复查,血管栓塞已完全解除,血供正常,三天后患者痊愈出院。这种微创治疗创伤小,时间短,见效快,大大减轻了患者的负担。
   
    专家忠告:闭合性血管损伤,甚至还有开放性血管损伤的患者,因没有到正规大医院得到正确诊断抢救,错过最佳时机而截肢的,每年有多例。受伤后,有伤口大出血,多半有大血管损伤,都应争分夺秒及时予以抢救,珍视患者生命;如果患者上肢远端苍白,紫绀,肢体冰冷,那么说明就有血管损伤的可能,此时,请务必到正规医院诊治,以免错过最佳时期,造成截肢等严重后果.
十堰新闻频道版权与免责声明:中新社湖北新闻网十堰新闻频道版权所有,所刊稿件未经许可不得复制或建立镜像。